Un expert explique la fibromyalgie, une maladie chronique du système nerveux

La  fibromyalgie  , considérée comme l’ une des maladies les plus douloureuses de notre temps, affecte considérablement la vie des patients , car il y a des changements dans l’ensemble du système musculo – squelettique. Les symptômes peuvent inclure fatigue persistante, troubles du sommeil, anxiété et dépression.

Reconnue comme une maladie par l’Organisation mondiale de la santé seulement en 1992, la fibromyalgie est un sujet de recherche du Dr Fernando A. Rivera. Il travaille à la Mayo Clinic à Jacksonville, en Floride, aux États-Unis. En outre, un membre de la faculté de médecine des États-Unis et un professeur de la faculté de médecine associée à Mayo. Lisez l’entretien dans lequel Rivera clarifie des informations sur la maladie:

Qu’est-ce que la fibromyalgie?

Rivera – Selon la définition la plus répandue, la fibromyalgie est une douleur, un système musculo-squelettique généralisé et chronique, due à un trouble du système nerveux central provoquant une perception douloureuse, une hyperalgésie et une allodynie. En termes plus simples, l’hyperalgésie survient lorsqu’un stimulus habituellement douloureux provoque une douleur encore plus intense chez le patient; L’allodynie, à son tour, signifie que les stimuli de la douleur vous font penser que vous ne devriez normalement pas vous en moquer.

L’origine de la maladie est-elle connue?

Rivera – Jusqu’à présent, nous ne pouvions savoir que l’apparition et l’intensification des symptômes de la fibromyalgie pouvaient être liées à des facteurs de stress, à la fois physiques et émotionnels.

Quel pourcentage de la population est affecté par la fibromyalgie?

Rivera – Dans le monde entier, on dit que la prévalence se situe entre 2% et 3%, bien que les taux varient entre 5% et 10% environ dans les soins primaires. Aux États-Unis, le pourcentage est similaire: environ 2% de la population souffre de la maladie la plus répandue chez les femmes, le taux de neuf par un par rapport aux hommes. On estime qu’environ 10 millions d’Américains souffrent de fibromyalgie.

Qu’entend-on par douleur généralisée?

Rivera – En 1990, la Society of Rheumatology United States définit la “douleur généralisée” comme celle qui se produit des deux côtés du corps, à gauche et à droite, au-dessus et au-dessous de la taille, et la douleur squelettique axiale affectant la colonne cervicale, thoracique antérieure, thoracique ou lombaire. De plus, le patient doit ressentir de la douleur dans au moins 11 des 18 points prédéterminés appelés “points sensibles”, qui réagissent par la douleur à la palpation. Parmi ces points, on peut citer la base du cou, le coude, la partie médiale du genou près de l’articulation et les fessiers.

Quel type de contact fait cette réponse à la douleur?

Rivera – Lorsqu’une force approximative de 4 kg est appliquée. Pour qu’une douleur nerveuse soit considérée comme positive, le patient doit indiquer que la palpation a effectivement causé la douleur, car “douloureux” n’est pas la même chose que “sensible”.

Mais peut le cas d’un traumatisme de passager?

Rivera – Ce n’est pas comme ça. Les patients présentant une douleur et une sensibilité généralisées en au moins 11 des 18 points et ressentent de la douleur pendant une période minimale de trois mois souffrant de fibromyalgie. Le diagnostic clinique de fibromyalgie n’est pas non plus exclu si le patient présente un deuxième trouble clinique – tel qu’une origine psychiatrique, pouvant avoir des effets physiques, tel que crises de panique, anxiété, dépression, anorexie mentale, hypocondrie, etc.

Peut-il y avoir un diagnostic de fibromyalgie, dans le cas d’un autre problème?

Rivera – En 2010, la Rheumatology Society des États-Unis est parvenue à la conclusion que, pour confirmer le diagnostic de fibromyalgie, le patient devait présenter trois facteurs:

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